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Danny Glover

A Ortodontia é a especialidade odontológica que estuda, previne e corrige as alterações inadequadas do posicionamento dos dentes e dos ossos maxilares. Uma das principais dúvidas entre as pessoas que se incomodam em ter dentes desalinhados, mas não tiveram tempo ou dinheiro para iniciar um tratamento anteriormente é: há um limite de idade para colocar o aparelho?

Os especialistas dizem que não há idade máxima nem prazo para iniciar o tratamento ortodôntico. O que depende de paciente para paciente é a existência de estrutura óssea para movimentar os dentes. Isso porque, conforme a idade avança, geralmente ocorre perda óssea.

Isso significa que, quanto mais jovem, mais provável que a pessoa tenha o periodonto (tecidos envolvidos na fixação do dente ao osso) saudável para iniciar a correção. Por isso, é importante ir ao dentista o quanto antes.

No entanto, existem até pessoas com mais de 50 usando aparelhos ortodônticos. Não tem jeito: só um especialista é capaz de avaliar a possibilidade de cada paciente. No caso de pessoas mais velhas que querem alinhar os dentes, um fator que deve ser considerado é a osteoporose. A doença pode comprometer e até limitar o tratamento dentário. Por isso, o paciente que possui osteoporose deve informar o problema ao dentista imediatamente.

fonte: Terra

É muito importante saber que o aparelho ortodôntico fixo necessita de cuidados especiais. Uma boca com aparelho que não for bem higienizada pode trazer problemas graves aos dentes como cáries e problemas de gengiva que podem levar até à retirada do aparelho pelo dentista.

Por que durante o tratamento ortodôntico com aparelho fixo a higiene bucal é difícil?

A instalação do aparelho ortodôntico fixo e a presença de braquetes (peças coladas nos dentes), bandas (anéis cimentados nos dentes), fios e demais acessórios fazem com que aumentem as áreas que retêm os alimentos, provocando, assim, um maior acúmulo de placa bacteriana.

O que é placa bacteriana?

É uma película de cor branca, cinzenta ou amarelada que se adere ao dente, em volta dos braquetes, e é constituída de restos de alimentos, micro-organismos, células descamadas. A falta de higiene bucal faz com que ela se torne espessa e de difícil remoção.

O tipo de alimentação interfere na higiene bucal e no bom andamento do tratamento ortodôntico?

Sim. Deve-se evitar a ingestão de alimentos açucarados e pegajosos: balas, pirulitos, chicletes, que prejudicam os dentes, aumentando o risco de contrair a doença cárie.

Evitar também a ingestão de alimentos duros como a pipoca e o amendoim e frutas como a maçã e a pêra, que devem ser cortadas em pedaços, pois o impacto da mordida pode danificar o aparelho fixo.

É verdade que o aparelho ortodôntico fixo mancha os dentes?

Não. O que pode acontecer é a falta de higiene do paciente provocar um acúmulo de placa bacteriana, principalmente ao redor dos braquetes (peças coladas nos dentes).

Como a placa concentra restos alimentares e micro-organismos vivos, vai haver uma deterioração da superfície do esmalte, provocando manchas brancas ou marrons e, posteriormente, cáries.

Como proceder com a higiene para que, durante o tratamento ortodôntico com aparelho fixo, não ocorram cáries e a gengiva se mantenha saudável?

Os pacientes que usam aparelhos ortodônticos fixos devem ter atenção redobrada quanto à higiene, com controle constante e orientações dadas pelo ortodontista.

No caso de aparelhos móveis, recomenda-se, além da higiene dos dentes, a do aparelho com a mesma frequência, escovando-o diariamente com creme dental, buscando-se evitar a retenção de placa no aparelho, e o consequente sabor desagradável. Mensalmente, pode-se deixar o aparelho imerso em um anti-séptico bucal por 15 minutos. Nunca se deve ferver o aparelho.

Qual a escova dental recomendada?

A escova dental apropriada é aquela com cerdas arredondadas e macias. Existem no mercado escovas dentais próprias para a higiene do aparelho fixo, com pequenos tufos (unitufo, bitufo), com cerdas recortadas em forma de “v” para facilitar na limpeza dos braquetes e as com duas fileiras de cerdas (“sulcus”). A vida útil das escovas dentais dos pacientes ortodônticos é menor. Portanto, ela deve ser substituída sempre que necessário.

Qual o creme dental recomendado?

Os cremes dentais ou dentifrícios possuem valor cosmético (creme, ungüento) e valor terapêutico (flúor e substâncias antibacterianas). Os dentifrícios do mercado brasileiro contêm flúor em condições de inibir o desenvolvimento da cárie e tornar as camadas superficiais do esmalte mais resistentes.

Qual a técnica de escovação recomendada?

A duração da escovação é importante. Existem diferentes técnicas que devem ser ajustadas individualmente a cada paciente. A escovação horizontal (vai-e-vem) deve ser evitada: ela machuca a gengiva e provoca erosão (cavidades) nos dentes. Os movimentos com a escova no sentido da gengiva para os dentes, como se estivesse “varrendo” e, ao mesmo tempo, massageando a gengiva, ajuda a remover a placa bacteriana e a manter a gengiva saudável.

Além da escova dental, quais outros procedimentos para melhorar a higiene?

O uso do fio dental é muito importante. Deve-se lançar mão do passa fio (uma agulhinha de plástico), que ajuda a passar o fio entre os dentes. O uso de bochechos com soluções fluoretadas (fluoreto de sódio a 0,05%, 1 vez ao dia, de preferência à noite, antes de dormir) auxilia na proteção do esmalte dos dentes e inibe a aderência de placa bacteriana. Essa solução não deve ser engolida.

Sempre que possível, os pacientes devem levar ao consultório suas escovas para praticar a escovação sob supervisão do ortodontista.

Fonte: Revista APCD